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CTC循环肿瘤细胞检测指标及部分策略
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近几年来,国内外围绕循环肿瘤细胞在结直安、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤、淋巴瘤和肺癌等实体肿瘤中的应用价值进行了大量的探索研究。FDA批准将Cellyarch试验的结果作为转移性结静脉瘤、前列腺癌和乳腺癌的预测指标,Cutoff值分别为3/7.5微千,5/7.5微千,5/7.5微千,5/7.5微千,5个/7.5微千。
以过滤为基础的策略(包括CTC检测检测机构设计的那些策略),已经证明了它们有希望以抗-不依赖的方式富集活CTC,并有可能克服上述基于亲和性的富集系统的局限性。但迄今为止,尚无成功应用过滤富集技术对人CTC进行功能分型和培养的报道。其它基于非亲和力的平台,比如我们讨论过的CTC,也有一些发展前景,现在已经成为富集活体CTC,进行功能分类和建立培养的最成功的方法。即便取得了这些成功,它也存在不足之处。尽管托纳研究小组所建立的CTC来源的细胞系已经并将继续输出宝贵的数据,以深入了解药物耐药性、药物耐药性和潜在新药靶点等方面的研究领域,但CTC培养的初始倍增期为1~3周,甚至在每6ml血液中含有多达3000个CTC时也是如此。虽然在研究条件下这是可以接受的,但这样做所需的时间在临床条件下是无法承受的,而通过这种方法来构建用于体外药物敏感实验的细胞培养来预测治疗效果。
其检测方法可有效地应用于体外早期诊断,指导个体化治疗,包括临床药物筛选、耐药性检测、肿瘤复发监测及新药物开发等,为实时动态监测患者的治疗效果提供最直接的依据。该文对现代循环肿瘤细胞在肿瘤个体化治疗方面,尤其是在前列腺癌个体化治疗方面的研究进展进行了综述和综述。
一种循环肿瘤细胞检测方法。
在近半个世纪的时间里,由于其易碎、易碎、易变等特点,使其分离检测难度较大,但是,目前我国的CTS检测技术却已有长足的发展。
基于生物学特性的Cycle分离检测技术,利用细胞表面特有的标记从大量血细胞中筛选和纯化Cycle。负性分选是利用白细胞表面的特异分子抗原筛除白细胞,留下包括CTCs在内的细胞进一步鉴定。正交分选则是利用上皮细胞粘附分子(EpCAM)来筛选CTCs。而Ep-CAM表达在CTCs上皮-间质转化(EMT)过程中可能会降低,而Ep-CAM低表达的CTCs选择替代标记后捕获ETCs也成为当前的研究热点之一。
正选择法最有代表性的是Cellharch平台,它能在400多亿血细胞中检测出单个Cellharch,重复性好,灵敏度高。
更多循环肿瘤细胞CTC检测疑问,请访问www.ctcctc.cn
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