随着经济的发展和人口进入老龄化的加速，人类疾病谱发生了显著的变化，由过去主要危害人类健康的传染病转变成了慢性非传染性疾病。高血压、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为威胁人们生命和健康的常见病、多发病。

大量研究表明，这些疾病的发生与个人不健康的生活方式和行为习惯有密切关系，因此又称为“生活方式病”。而改变不良的生活习惯，建立科学文明健康的生活方式，是预防这些疾病的有效措施。



2010年，美国心脏协会（AHA）提出了促进心血管健康的“简单生活7条（Life’s Simple 7）”，包括胆固醇水平、血压、血糖、吸烟、体力活动、饮食和体重指数（BMI）。REGARDS研究表明，“Life’s Simple 7”的评分每增加1分，房颤风险降低5%，在ARIC研究中这一比例则达到了17%。



近日，美国心脏协会（AHA）发布主席咨询文件，提出了“生命八要素（Life's Essential 8）”，更新和强化了心血管健康的理念。

“生命八要素”包括4个健康行为（饮食、身体活动、戒烟、睡眠），4个健康因素（不胖、胆固醇、血糖、血压正常）。

生命八要素

01.饮食：5多3少
健康饮食包括5个多吃：多吃水果、蔬菜、坚果和豆类、全谷物和低脂乳制品；3个少吃：少盐、少红肉和加工肉和少含糖饮料。

建议用地中海饮食模式来评估和监测心血管健康状况。可通过16个问题来评估，包括每周橄榄油、蔬菜、浆果类、肉类、鱼类、乳制品、谷物等的摄入频率。

02.身体活动：儿童每天活动1小时，成年人每周150分钟
对于成年人，每周最好至少进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动；

对于≥6岁的儿童，每周应至少运动420分钟，即每天有1小时活动时间；6岁以下儿童根据年龄适当调节运动量。

03.吸烟（尼古丁暴露）：杜绝所有烟草暴***r/>不仅包括传统的可燃香烟，还新增了电子烟和电子雾化器。

不仅包括直接吸烟，还包括儿童和成年人的二手烟暴露情况。

04.睡眠时长：成年人应睡够7小时
对于成年人来说，每晚理想的睡眠时长是7~9小时。

理想状态下，

➤4-11个月儿童的理想睡眠时长为12-16h/d；

➤1-2岁儿童的理想睡眠时长为11-14h/d；

➤3-5岁儿童的理想睡眠时长为10-13h/d；

➤6-12岁儿童的理想睡眠时长为9-12h/d；

➤13-18岁儿童的理想睡眠时长为8-10h/d；

➤成年人每晚的理想睡眠时长是7-8h。

05.体重指数：根据情况可调整
一般来说，当BMI为18.5~24.9 kg/m2时，心血管健康状况最好。

但在不同种族、民族背景或**的人群中，BMI及相关健康风险均存在差异。近年来的证据表明，有亚洲或太平洋岛民**的人群在一个较低的BMI时，也有心血管病或2型糖尿病风险。


06.血脂：建议使用非HDL-C
AHA指出，应优先选择非HDL-C（非高密度脂蛋白）而非总胆固醇来监测血脂。

因为非HDL-C在检测前无需禁食（从而可在一天中的任何时间检测，更多人会在就诊时检测），且在所有人中均能可靠地被计算出数值。


07
.血糖：可考虑使用糖化血红蛋白
对于有或无1型或2型糖尿病或糖尿病前期的人群，血糖检测可选择糖化血红蛋白或血糖水平。

其中，糖化血红蛋白水平可更好地反映长期血糖控制情况。


08.血压：最佳水平为<120/80 mmHg
仍以<120/80 mmHg作为最佳血压水平，高血压定义为血压≥130~139/80~89 mmHg。

高血压是心脏病和卒中的主要危险因素。将血压维持在健康范围内，可减轻心脏、动脉和肾脏压力，从而延长健康时间。

AHA仍推荐<120/80 mmHg作为最佳血压水平，高血压定义为血压≥130-

139/80-89 mmHg。

上述指标有了新的计分方式，得分范围为0~100分；

总的心血管健康评分为8个健康指标评分的平均值，得分范围也为0~100分。



总体心血管健康状况的差、中等、高的总评标准分别为：<50分、50~79分、≥80分。建议，至少每5年测量一次血胆固醇、血糖、血压、身高和体重。